93岁的赵婆婆因为大腿肿胀、疼痛、畸形不能走路了，家人都急的不行，虽然老人有一些基础疾病，但是平常能走能吃，大家都盼望着他能再精神的多活几年，因此他们将老人送至市六医院东虹院区骨科。

医生对赵婆婆进行检查过后，发现他是骨质疏松引起的病理性骨折，可以通过手术治疗。但是医生却发现赵婆婆有脑梗后遗症，有功能性吞咽困难、失语状态、高血压3级 、中度贫血、心房颤动 、肺炎等基础疾病，手术麻醉的风险非常大，但是家属却强烈要求手术，在这样的情况下，医生经过详细的术前讨论后，决定于10月11日对赵婆婆进行右股骨干复位内固定术。

考虑到患者麻醉过程中出现呼吸心跳骤停的可能，麻醉风险非常大，能不能保证手术的顺利进行？术后能不能顺利拔管？应该采取怎样麻醉方式呢？这对麻醉科的医生带来了巨大挑战。

术前，麻醉科廖主任就参与到了这场由骨科、呼吸内科、神经内科、药剂科等多学科的会诊中。她说，患者年龄大，合并症多，病情危重，麻醉科对患者进行围术期处理对于术后的恢复，手术是否能顺利做下来起着至关重要的作用。建议在患者抗感染、血压调节、循环改善及营养改善有效的前提下，按规定术前停用氯吡格雷或替代治疗抗凝药物。同时综合评估患者情况后选用对他循环影响最小的超声引导下右侧髂筋膜神经穿刺+浅全身麻醉。

于是，医护人员对赵婆婆进行了加强抗感染、祛痰、调节血压、改善循环、纠正心衰、加强营养等治疗。10月11日上午，在家属的期盼中，赵婆婆被推进了手术室。

麻醉医生首先进行了超声引导下神经阻滞：

然后给她进行桡动脉穿刺置管，监测赵婆婆的动脉血压变化。

在对病人进行保温的同时术中严密监测患者生命体征，对应泵入循环药物，及时输血保证重要器官血流灌注。术中共输入O型红细胞悬液4u。

两个小时后手术结束，整个手术过程中，患者循环基本平稳，手术顺利完成。

在麻醉医生的保驾护航中，赵婆婆被送入ICU进一步治疗。

晚上，赵婆婆在ICU顺利完成拔管，精神状态非常好。

10月15日，赵婆婆顺利的出了ICU，目前恢复良好，她的家属特别高兴，都说本来想赌一把，没想到真的成功了，现在意识清醒，还能自己吃饭，非常感谢市六医院的医护人员的优质医疗技术让赵婆婆还有站起来的机会。