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深入了解TACE术:肝癌治疗的领先介入手术


来源:成都市第六人民医院放射影像科 杨鸿捷      发布时间:2024/5/13 16:58:10     点击率:189

肝癌是全球范围内的一种常见恶性肿瘤,其发病率逐年增加,且由于其隐匿性、易复发性和发展迅速性,使得早期诊断和治疗成为临床挑战。在肝癌的治疗中,传统的手术、化疗、放疗等治疗方式虽然仍然具有一定的疗效,但对于一些肿瘤较大、转移较早或合并肝功能不全的患者来说,治疗效果并不理想,甚至可能无法进行手术治疗。在这种情况下,介入性治疗手段中的TACE(经动脉化疗栓塞术)成为了一种备受关注的治疗选择。本文将从科普的角度,深入探究TACE术的相关内容,帮助大家更全面地了解这一治疗技术,为肝癌患者带来希望之光。

1. 肝癌的治疗挑战

肝癌是一种严重的恶性肿瘤,不仅在中国,而且在全球范围内都是重要的公共卫生问题。据统计,全球每年有数十万人死于肝癌,而我国肝癌的发病率和死亡率位居世界前列。肝癌的治疗一直是医学界的难题,主要由于以下几个方面的原因:

(1)早期症状不明显:肝癌早期常无明显症状,或者症状不典型,往往被忽视或误诊,导致错过了最佳治疗时机。

(2)手术的局限性:肝癌的治疗主要依靠手术切除肿瘤,但很多患者因肿瘤较大、转移早或合并肝功能不全等原因,无法进行手术治疗。

(3)化疗和放疗的限制:传统的化疗和放疗对于肝癌的疗效有限,且副作用较大,很多患者无法耐受或获益有限。

在这种情况下,介入性治疗手段的发展成为了一种重要的治疗选择,其中TACE术作为一种局部治疗手段,已经在临床上得到了广泛应用。

2. TACE术的原理与机制

TACE术是一种通过导管经动脉将化疗药物和栓塞剂直接输送到肝癌部位的治疗方法。它的基本原理是通过介入手术的方式,将药物直接送达到肝癌的部位,同时通过栓塞剂阻断肿瘤的血液供应,从而达到杀灭癌细胞的目的。

TACE术的机制主要包括以下几个方面:

(1)局部化疗效应:通过将化疗药物直接注入肿瘤血管中,可以最大限度地提高药物在肿瘤组织中的浓度,增强其杀伤肿瘤细胞的效果。

(2)栓塞效应:同时在肿瘤血管内注入栓塞剂,可以阻断肿瘤的血液供应,使肿瘤失去营养来源,从而促使肿瘤坏死和缩小。

(3)减少药物副作用: TACE术可以将化疗药物局部化,减少了药物对正常组织的损伤,降低了药物的副作用。

总的来说,TACE术具有局部治疗效果明显、副作用小等优点,是一种安全有效的肝癌治疗方法。

3. TACE术的操作流程

TACE术的操作一般需要在介入放射科的条件下进行。其主要步骤包括:

(1)术前准备:患者需要接受详细的术前评估,包括影像学检查、肝功能评估等,以确定手术方案。

(2)手术操作:手术过程中,医生首先通过动脉插管将导管引入肝动脉内,然后将化疗药物和栓塞剂注入肿瘤部位。整个手术过程一般在局部麻醉或全身麻醉下完成,对患者的创伤较小。

(3)术后观察:术后患者需要密切观察,注意伤口护理、药物管理、饮食调理等方面。术后患者可能会出现恶心、呕吐、发热等不适症状,需要及时就医处理。定期复诊检查也是非常重要的,可以帮助医生了解患者的病情变化,调整治疗方案。

4. TACE术的适用症与禁忌症

TACE术适用于肝癌的中晚期患者,特别是对于那些已经失去手术机会或手术不可行的患者来说,TACE术是一种有效的治疗手段。但并非所有肝癌患者都适合接受TACE术。例如,如果患者肝功能明显受损或癌细胞已经扩散到其他器官,可能不适合接受TACE术。

5. TACE术的风险与并发症

虽然TACE术是一种相对安全的治疗方法,但仍然存在一定的风险和并发症。比如,可能出现肝功能损伤、胰腺炎、血栓形成等问题。因此,在进行TACE术前,医生会对患者进行详细的术前评估,选择合适的患者进行手术,以降低手术风险。

TACE术在治疗肝癌方面取得了显著的成效。许多临床研究显示,TACE术可以有效缩小肿瘤体积、控制肿瘤生长、延长患者的生存时间。虽然TACE术并不能彻底治愈肝癌,但可以显著提高患者的生存质量和生存期,为患者争取更多的治疗机会。随着医学技术的不断进步,TACE术的治疗效果和安全性将进一步提高。未来,我们可以期待更多的个性化治疗方案和新型药物的出现,为肝癌患者带来更好的治疗效果和生活质量。通过医患的共同努力,为肝癌患者提供更好的治疗和关怀,为早日战胜这一疾病而努力奋斗。让我们携手努力,为每一个患者带来希望之光!