“中风”大家都很熟悉，好发于老年人，常见的危险因素有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟等，但随着现代科技进步，电脑、手机等电器取代了传统的办公模式，成为了生活的必备，长时间的伏案工作、低头等行为导致很多人出现肩颈酸痛等问题，因此推拿、按摩成为了缓解疼痛的主要手段，但在享受的背后却有一个“隐形杀手”——颈动脉夹层。

什么是动脉夹层呢？

我们的动脉血管分为三层，分别为外膜、中膜、内膜，当因各种原因导致颈动脉内壁发生撕裂，导致血液渗入血管壁形成血肿。这种病变往往起病隐匿，不易察觉，因此被称为“隐形杀手”。当血肿逐渐扩大，可能阻塞血管，导致脑部缺血，严重时甚至引发中风。颈动脉夹层是青年人中风的主要原因之一。

颈动脉夹层发生的原因有哪些呢？

颈动脉夹层危险因素很多，主要分为两大类：

第一类是血管壁问题，包括脑血管或血管壁的发育异常，可见于肌纤维发育不良、马凡综合征、唐氏综合症、烟雾病、结缔组织病、服用避孕药物者。这类疾病患者的血管壁脆性增加，容易破裂。

第二类是血管受到外力损伤，比如颈动脉附近的颈部按摩、剧烈的转颈动作、举重、瑜伽、分娩、呕吐、猛烈的咳嗽或喷嚏。另外，有部分人颈部附近的骨性结构异常，在转头动作时可能导致颈动脉被骨性结构戳伤出现动脉夹层。

如何能在早期识别颈动脉夹层？

1.头颈部疼痛：因为颈动脉血管壁出现破口，动脉血进入破口形成假腔，将血管壁裂成双层，所以患者常表现为颈部疼痛，而且疼痛是比较剧烈的。有些病人会表现头痛、面部疼痛，和血管受累的范围有关。

2.出现中风症状：颈内动脉负责同侧大脑半球前五分之三的供血，动脉夹层形成可能导致患者出现肢体偏瘫、肢体麻木、嘴角歪斜、言语不清、黑朦等现象，部分患者可有搏动性耳鸣、颈部杂音或霍纳征（同侧面部无汗、眼裂变小、瞳孔缩小、眼球凹陷）等表现，请尽早送至医院请专科医生评估病情。

3.有发病的诱因：如剧烈活动、尤其是转颈动作、颈部外伤或者颈部按摩后等。

颈动脉夹层治疗和预防

该疾病的预后和撕裂血管范围有关。目前的治疗主要分为两方面：急性期治疗和疾病长期管理。急性期治疗包括静脉溶栓和介入治疗。长期管理包括抗凝治疗和抗血小板聚集治疗。需结合患者的病情、血管条件综合评估，早期治疗能改善患者预后。

先天遗传因素我们无法控制，但后天的生活习惯和相关疾病是可以干预的。若有上述和颈动脉夹层相关的疾病需及时就医，规范用药。避免颈动脉夹层相关的高危动作也是重要的预防措施。

最后，在这里也提醒身边的朋友们，颈动脉很脆弱，过度拉伸或者旋转，以及按摩等，都可能导致颈动脉夹层的出现，严重者危及生命，请朋友们善待你的颈动脉，远离这个隐藏的“颈急杀手”。