一、什么是阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)?
OSA是指患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气。可表现为睡眠时打鼾,鼾声大、不规律,夜间窒息感或憋醒,白天嗜睡症状,记忆力下降,甚至可能出现认知功能下降、行为异常等。
目前普遍认为OSA是一种全身性疾病,是高血压的独立危险因素,与冠心病、糖尿病、心律失常密切相关。
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的诊断需完善整晚的多导睡眠图监测睡眠呼吸暂停指数(AHI)≧5次/小时,严重程度分级:AHI 5-15次/小时为轻度;15-30次/小时为中度;>30次/小时为重度。
二、阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)居家康复有哪些呢?
1.持续无创正压通气是治疗OSA的首选方法,建议患者可于睡眠医学中心就诊,并在睡眠时佩戴家用无创呼吸机改善通气。
2.建议患者需戒烟戒酒等改善日常生活习惯,并建议患者采用侧卧位睡眠姿势,可用枕头抵住后背维持侧卧位睡姿,保持气道通畅。
3.进行口咽部肌肉训练。口咽锻炼可以显著降低OSA的严重程度和症状。口咽训练主要包括舌、软腭、面部及口颌部上气道肌群的力量训练,以达到防止气道塌陷的目的。
软腭主要发长元音来提高软腭上抬能力;
舌的训练包括舌表面的感觉刺激,以及舌尖、舌根的力量训练;
面部包括口轮匝肌、颊肌等面部肌肉训练;
口颌部可进行鼻吸气口呼气、咀嚼等训练。
4.规律系统的运动搭配合理的营养管理对改善患者OSA及身心状态具有良好的效果。
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的居家康复管理是一个长期坚持的过程,同时也是不断提高生活质量的过程。希望通过日常生活的改善让OSA患者呼吸更通畅,生活更美好!