结题报告
Final Report
项目名称:
项目申办者:
本中心伦理委员会伦理审查批件号:
主要研究者姓名: 承担专业:
1. 本中心研究完成情况 □按期完成 □延后完成
完成日期:
计划纳入例数: 已入组例数:
完成观察例数: 提前退出例数:
严重不良事件例数:
2. 本中心发生的可能与研究干预有关的、非预期的严重不良事件情况(例数,相关性、转归)。
3. 研究中是否存在影响受试者权益的问题?(如有,请说明)
4. 附本中心试验小结/研究总结报告,或已发表/待发表文章复印件。(如有)
主要研究者签名:
日期: