四川省成都市建设南街16号
84岁高龄的尹婆婆患有帕金森综合症、脑梗死后遗症、慢性阻塞性肺病、重度营养不良、骨质疏松等疾病,已反复在成都市第六人民医院老年医科住院近2年了。
由于长期卧床加上重度营养不良,尹婆婆的身体极度消瘦,并且已完全僵硬变形,特别是四肢,不仅僵硬还挛缩在一起,根本没办法进行静脉穿刺。护士听到尹婆婆名字的第一反应就是“哎呀,尹婆婆的血管好差,根本没办法输液啊。”一年前为了建立静脉通路已从尹婆婆的双上肢安置过两次PICC导管(经外周血管插入的中心静脉导管),目前解决输液难题是尹婆婆此次治疗的重中之重。
2021年1月28日,老年医学科特邀请医院静疗团队进行会诊,静疗组组长薛登梅、组员代莉萍到达病床旁查看病人后发现,患者不仅四肢挛缩,身体还会不时抖动,给治疗又增加了一定难度。团队研究讨论近1小时,最终制定了治疗方案:采用床旁彩超引导,经大隐静脉小腿段安置PICC导管。尹婆婆的右下肢小腿内侧视野良好,可完全暴露,并且小腿不会随着身体而抖动,安置后导管比较好保留固定,护士进行日常维护也方便。其次,PICC导管留置时间较长,最久可留置一年,非常适合尹婆婆这类慢性病患者使用。
手术历时2小时,最终安置成功,解决了输液通道这个难题后,尹婆婆的输液问题得到了解决,不用反复穿刺,让她轻松了不少,她露出了久违的笑容。
经大隐静脉小腿段安置PICC导管的案例在成都市乃至省内都实属罕见,此次成都市第六人民医院静疗团队作出的新突破,为众多慢病患者带来了福音。