“左眼跳财，右眼跳灾”，这是民间对于眼皮跳的解释，这当然没有科学道理。眼皮跳，也就是眼睑跳动，几乎每个人都会有这种情况，偶尔出现是很正常的，也不必担心。不过，如果频繁的出现眼睑跳动，就有可能是病理状态了，可能是患上了医学上所说的面肌痉挛。

1、什么是面肌痉挛呢？

面肌痉挛，也称为面肌抽搐，表现为一侧面部肌肉阵发、快速的不自主抽搐，常常从一侧的眼睑开始，也就是开始的时候表现为单侧“眼皮跳”，发作不规律，常常在精神紧张时出现，抽搐无法自我控制，往往发作数秒至数分钟后缓解。经过一段时间后会逐步发展到眼睑、口角抽动，甚至累及到整侧面部及颈部，发作的频率也会增加。

2、面肌痉挛是什么原因引起的呢？

面肌痉挛分为继发性面肌痉挛和原发性面肌痉挛。前者常继发于炎性病变、颅内肿瘤、面瘫、痛疼等原因。后者影像学检查找不到明确的器质性病变，目前认为是由颅内迂曲的血管长期压迫面神经，使神经纤维髓鞘（可以看作是包裹神经纤维的绝缘外衣）变性损伤，引起神经电流短路及反复的异常放电，从而导致面肌痉挛的发作。

3、面肌痉挛能自愈吗？

面肌痉挛发作常在劳累、精神紧张时加重，在休息、放松后有所缓解，睡眠后往往停止发作。因此发病期间应注意休息，保证充足的睡眠，但休息和睡眠是无法真正消除面经痉挛的。面肌痉挛不会自愈，若不规范治疗，病情会逐步加重，频繁的面肌痉挛会给患者的社交造成一定的影响，也可能会因此对患者的身心健康及工作、生活造成极大的困惑。

4、面肌痉挛如何治疗呢？

继发性面肌痉挛较少见，需要根据不同的病因进行治疗。大多数面肌痉挛为原发性面肌痉挛，患者平时要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、劳累、情绪激动、精神紧张等诱发因素，并及时就医并遵医嘱进行规范的治疗。一般根据病情的轻重及情况，可选择药物治疗、手术治疗等。

一般药物治疗：症状轻的患者可以遵医嘱使用苯妥英钠、卡马西平、奥卡西平等药物治疗，对部分患者可以改善症状。但是，部分患者疗效不佳或产生耐药性，对于病情较重的患者药物治疗无明显疗效。

肉毒素注射治疗：可在一定程度上控制面肌痉挛，有效时间比较短，一般在3-6个月后就可能复发，需要再次进行注射，但长期注射会产生抗药性，并可能会导致面部僵硬。

虽然面肌痉挛可以选择药物及肉毒素注射治疗，但若病人能够耐受麻醉和手术，目前开颅微血管减压术（MVD）仍是最常用和有效的治疗面肌痉挛的方式。

5、微血管减压术（MVD）创伤大吗？手术效果如何？

微血管减压术是全麻下，在患侧耳后、发际内做一长约125px左右小切口，颅骨开一小骨窗，在显微镜下将压迫面神经的血管从神经上松解开，并用神经垫片将小血管与神经隔开，一旦压迫解除，血管对神经的刺激和损伤就消失了。微血管减压术手术技术已经非常成熟，手术操作相对简单，创伤小，风险相对其他开颅肿瘤等手术小，当然常规麻醉、开颅微创手术的风险是任何开颅手术都存在的（<1%）。

开颅行微血管减压术（MVD）是目前国际公认的根治面肌痉挛最安全、有效的方法，手术保留面神经的解剖完整性，副损伤少。有效率95%以上，其中大部分患者术后面肌痉挛的症状即停止，另一部分患者在1周至6个月，甚至1年后会逐渐停止。