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翼状胬肉是眼科的常见病和多发病。什么是翼状胬肉?这是球结膜组织异常增生导致的一种慢性炎症性疾病。球结膜和结膜下组织发生增生并且逐渐向角膜进展,从而形成三角形的肉样组织。
一、病因?
外在因素如环境:尤其是受到风沙、紫外线、灰尘,干燥气候等慢性刺激;内在因素包括遗传、营养不良、过敏性结膜炎等。
二、翼状胬肉有哪些症状?
病变早期:往往没有明显症状,也可充血表现为眼睛发红,影响外观。
病变后期:随着胬肉向角膜方向不断延展,经常会出现眼部充血影响外观,长入角膜,导致散光影响视力。病情进一步进展,进入瞳孔,遮挡视物,甚至引起眼球运动受限。
三、如何治疗
翼状胬肉如何治疗呢?---根本的方法就是手术
观察:翼状胬肉并没有有效的药物可以治疗,当胬肉比较小、无明显充血,无不适症状、同时不考虑影响外观的时候,可以观察,同时减少眼部刺激。
手术:当翼状胬肉长得比较肥厚、经常充血,或者进展到角膜、瞳孔、甚至遮挡瞳孔影响美观、视力时,最佳的方法就是手术切除。
四、常见的问题
1、有高血压、糖尿病能做手术吗?
术前经内科控制好血压、血糖都能做手术。保持良好的心态,按医生的要求滴眼药水,完善手术前的相关检查,注意眼部清洁卫生,预防感冒。
2、手术要做多长时间?会不会很痛?
根据胬肉大小、复杂程度及患者配合度,手术时间会有所不同。为了减少术后复发率,目前的手术方式一般需要一个小时左右。手术全程不会有明显的疼痛。术后可能会有轻微的异物感或疼痛。也可以术后配戴角膜绷带镜缓解不适。
3、手术有风险吗?风险是什么?
任何手术都有风险。如何看待手术风险,需要对手术有一个正确的认识。只要按照术前术后注意事项认真配合,手术风险是非常低的。翼状胬肉手术最严重的并发症是术后感染、角巩膜膜穿孔。所以术前术后要认真滴眼药水,术后注意眼部卫生,避免揉眼睛,按时复查。做好这些事情,并发症几乎都是可以避免的。即使遇到也是有办法处理的。
4、术后应该注意些什么?
(1)术后用药:按时按量滴术后用的眼药水,注意正确的操作方法。
(2)眼部卫生:防止赃物、脏水等进入术眼。
(3)眼部安全及卫生:不能搓揉术眼,以免造成手术区域的破坏及感染。
(4)术后用眼:术后第二天可以正常睁眼和用眼,但建议多闭着双眼休息。
(5)术后复查:有任何明显的不舒服,都要及时回医院门诊复诊。常规每周到门诊复查1次,直到停药,复查的时候带上眼药水和出院证明。
(6)术后拆线:如果使用可吸收缝线就不需要拆线,缝线自行吸收,脱落;如采用的非吸收缝线则术后2周拆线。
术后建议患者外出时注意避免风沙、紫外线、灰尘的刺激,可戴墨镜进行防护。要注意局部卫生,不要揉眼睛.。出院后要注意日常生活护理,如出现眼部视力下降、流泪等症状,及时到医院进行就诊。
5、术后会不会复发?怎样预防复发?
无论采用何种手术方式,均不能完全避免复发的可能。所以术后要注意减少外界刺激,如眼部长期受到风沙、灰尘刺激、日光照射等,出门可以戴上防紫外线的墨镜,有眼部干涩、充血等不适症状时要及时到眼科门诊就诊。如果发现胬肉复发,也不要紧张。眼科复查,可以先药物滴眼控制,药物治疗无效时在距离前一次手术半年以上可再次手术切除。