医疗技术和服务能力的双重提升，让人们对该院的2017年充满更多期待

不经意间，时间已经翻篇。2017，已睁开一双惺忪的眼睛，但意识仿佛仍停留在2016，提起笔，一不小心，容易将日期落成“2016”。

微信上、QQ上、短信上，满篇的祝福反复在强调着对过往的告别和新年的期许，“幸福安康”、“健康快乐”、“健康长寿”……每一个短句，健康成为最突显的字眼。

期盼健康，固然离不开好的医疗资源，它是保障健康的基石。如果对2016年作一次闪回，可以发现，我们滑动的手机屏幕上、我们翻开的报纸杂志上、我们看到的电视或网络视频上，医疗和健康，是持续的热点，它从未被忽视，占据着极大的比重。

将目光拉回成都。2016年最受人关注的，便是优质医疗资源的持续下沉和延伸、医疗技术水平的持续提升，以及服务能力的持续增强，看病就医问题，由此得以持续进步。更重要的是，医疗卫生行政主管部门和医疗卫生机构在2016年所取得的进步，让民众在2017年更多获益。

如果需要找个范例，位于城东的成都市第六人民医院颇具说服力。它是城东唯一一所三甲医院，在这片区域里，优质医疗资源的相对短缺恰好让市六医院凸现于人们的视野，而它在2016年的拔节式发展，让它辐射范围内的广大病患群体有了更稳固的健康依靠。

胆道手术的极致之美

肝胆外科晋升为省乙级重点学科，该科是全市六个省乙级重点学科之一

2016年10月，经过专家严苛的评审，市六医院肝胆外科挂牌晋升为省乙级重点学科。在3年前，该科晋升为省甲级重点专科时，也许业内人员也没有料想到，仅仅过了3年，该科又往前迈了一大步。在市级医院，省乙级重点学科仅有6个，而该科正是全市六个省乙级重点学科之一。

如此快的晋升速度，是需要用实力说话的。

“肝胆手术何处去？遥指东郊张光全”，在评审专家通过严苛的专业考评让肝胆外科获得晋升的同时，患者借用篡改的诗句为该科打出了明确的印象分。

张光全是市六医院肝胆外科的学科带头人，在全省胆道外科这块领域，他是无可争议的权威之一。在他的带领下，该科在成都乃至四川率先开展微小切口和腹腔镜技术，截至现在，2万余例腹腔镜手术患者让他们在全国位居先进行列。而更早使用的“微小切口”这门独特技术至今依然保持着胆道外科的领先地位。

就专业的术语来说，群众未必能懂，医生能否解决问题才是最直观的。在此需要讲一个小故事：一名80多岁的老太太需要做胆总管手术，但她身患高血压、冠心病等多种慢性病，因为危险因素多，不能开展腹腔镜手术。在某大型综合医院，医生无奈告知只能保守治疗，可保守治疗却无法解决根本问题，家属仍希望通过手术彻底解决病症，医生只好如实相告：如果要选择手术，你只有去市六医院找张光全。

作为微创技术，腹腔镜手术有若干优点，但仍有5—10%的胆道手术难度太大而无法使用腹腔镜，如若选择传统的开刀方式，创伤的巨大也许会让病人无法承受，这时就需要一种“中转”方式来解决，这，便是市六医院肝胆外科开展的“微小切口”手术，它切口小，麻醉和手术的时间都比腹腔镜手术短，对病人来说，大大提高了安全性。

在成都，同时拥有腹腔镜和微小切口这两套手术系统的，唯有市六医院肝胆外科。对医生来说，几乎达到了胆道手术的极致之美，他们可以对不同情况的病人，在术式选择上更加游刃有余，而病人获得的则是疾病的解除和安全。

尽管市六医院肝胆外科早已名声在外，但前进的步伐从未停滞。黄雄博士，是该院业务副院长、研究生导师，同时也是一位知名的普外科专家。他表示，医院和肝胆外科团队将持续发力，拟再用一个三年的建设周期，让肝胆外科晋升为省甲级重点学科。

区域医联体的民生之方

帮助基层医院填补技术空白，同时让基层患者实现远程会诊

“医联体”，是2016年的一个热点词汇。上级医院与基层医院组合成为医疗联合体，辛苦的是医生，方便的是患者。

市六医院的医联体单位除了成华区域内的基层医疗机构外，还有金堂第三人民医院、郫县第二人民医院。从距离上看，后两家医院虽距离中心城市较远，但获得的帮助却并不少。医联体是项民生项目，如同患者看病一样，对于基层医院的帮助，市六医院善于“对症开方”。

2016年12月底，金堂竹篙。一名15岁初中女生在宿舍突然发病，她意识丧失、言语混乱，时而手舞足蹈，时而呕吐不止。老师迅速将她送到位于该镇的金堂县第三人民医院。但病情严重，不容耽误，于是该院迅速将其转往市六医院。

市六医院ICU主任唐兵曾于2000年在金堂县三医院下乡支医，从此建立帮扶关系。女生送抵医院后，唐兵考虑是脑炎导致的脑损害，迅速做腰穿刺化验，证实了他的判断是准确的，于是紧急对症治疗，三天后，女生意识开始恢复。尽管目前尚住在市六医院，但该女生病情已大为好转。她的获救，得益于双方建立的救治绿色通道，在医联体单位中，该通道为患者救治提供了安全保障。

为危重病人打通绿色救治通道很重要，为医联体单位提供技术支持同样重要，它是让基层群众实现就近治疗从而节约费用的基础。

市六医院泌尿科主任庞建，曾多次深入郫县第二人民医院，将前列腺电切技术留在那里，对于大型医院，该技术已经比较普及，但在基层，它尚属于新技术，填补了郫县二医院的技术空白。

69岁的吴姓老人由此获得治疗。他前列腺中度增生，在发生尿渚留后，基层医院只能采取导尿的方式，但几天后又复发，一个晚上要起床10次小解，但尿不出来，无比痛苦。2016年12月，他在郫县二医院通过电切镜实施了前列腺微创手术，从此摆脱痛苦。这是该院首次使用这项技术，而指导者正是市六医院泌尿科主任庞建。

市六医院为医联体单位开具的“民生之方”，还有利用信息化技术来实现的远程会诊。

成华区六医院接诊的一名患者咽部不适、声音嘶哑，该患者为出现的问题顾虑重重且深陷恐惧，认为是大病。该院立即申请与市六医院专家进行远程会诊。视频这边是成华六医院的医生和患者，视频那边是市六医院的耳鼻喉医生谭伟，经过对病症的详细分析，认为是轻微的声带息肉。患者很快到市六医院进行了复诊，从此摆脱恐惧。

远程会诊令基层群众享受了便捷，从2016年8月29日开通至年底，医联体单位有179人次通过远程会诊实现治疗。

市六医院在医联体工作的付出不止于此。数据统计，截至2016年12月，该院共有13个临床科室6个职能科室、77名中级以上职称医务人员参与到12个医联体单位技术下沉中去，累计开展专科门诊522人次，业务查房236次，会诊41次，提供健康教育及咨询2300人次。

服务水准的飞跃之速

以前有患者报以不信任的目光要求转院，现在有患者主动要求去市六医院

中心城区，优质医疗资源聚集，让城区患者有更充分的“用脚投票”权，因而医疗竞争激烈。在2016年，市六医院用技术服务水准在竞争中赢得一席之地。心内科和神经外科便是典型。

心血管疾病的高发，让心脏介入技术水准成为考量医院的一个标尺。在2014年以前，有患者进入心内科，一听说要做心脏介入手术，他们认为这是个高难的大手术，因而选择转院。而现在剧情发生反转：有在外院的患者反而要求转去市六医院心内科，因为那里有汪克纯博士。

如今汪克纯领衔的心内科团队，一个月要做120—150台心脏介入手术，今年，他们的手术量已经突破2000台。这一突破是历史性的，如果将时间往前推移到2011年前，那时一年也只有10多台。汪克纯认为，群众信任一个科室，技术是其中一个要件，另一个要件是真正对他们好，处处站在他们角度想问题。因而汪克纯说，把科室内涵建设好，病人和家属自然会帮你宣传。而口碑宣传，正是市六医院心脏介入手术量快速增长的秘诀。

有一个病人，一年前在外院就被怀疑是冠心病，需要做血管造影检查确定，但她害怕做穿刺，所以一拖再拖，而自己又特别担心某一天突发心肌梗死。她的熟人就向她推荐：“你去市六医院找汪克纯博士啊！”于是，她忐忑不安地来了。面对这名胆小的病人，汪克纯并没有马上为她做血管造影，而是与她聊血管造影是怎么回事，目前技术是怎么样的，聊了很久，终于打消了她的顾虑，很配合地做了血管造影，而且很快做了心脏介入手术。该病人说：“我在其他医院看了好几位医生，从来没有像汪博士这样耐心的，不仅是他，他们整个科室的医生护士都对我们非常细心地呵护。”

过硬的技术，加上用真心对病人的呵护，成就了市六医院心内科快速提升。与心内科异曲同工的，是神经内科。

2015年11月，市六医院神经内科成为国家级卒中中心。这不仅仅是一个牌子，更是技术实力的印证。关于该科如何规范而快速地救治病人，以及如何通过“红手环志愿者团队”将具有卒中风险的患者管理起来，《成都日报》曾经详细报道过，这里不必赘述。然而，少有人知悉的，是对卒中患者的延伸服务：对已经下转社区的病人，他们能够提供持续的床旁服务，这是目前医院少有做到的。

2016年9月，成华区东虹路一名89岁的反复脑梗患者在市六医院神经内科治疗后，转入社区卫生服务中心康复治疗，为了让老人能尽快回家，神经内科、护理部组成的团队深入社区，提供不间断的医疗和护理指导服务，让患者感觉自己并没有离开市六医院，从而获得较强的安全感。这种延伸服务，已经成为神经内科的服务常态，对下转社区的卒中病人，他们无一例外都做到了服务延伸。

医院建立医联体，神经内科则建“卒中医联体”。截至目前，已经有17家基层医院加入市六医院的卒中医联体，他们通过规范化的脑血管病诊治、救治流程，让病人得到规范精准的救治，为避免死亡和残疾争取时间。

过去有病人想转走，现在有病人想转回，在2016年，市六医院用技术和服务演绎了一个生动的反转剧。

检验能力的突破之力

400余项检验，为临床医生对病人实现精准治疗提供保障

检验，是临床的眼睛。检验，是精准医疗的保障。以前医生治病更多靠经验，但“经验”也会发生误差。在提倡精准医学的现代，检验能力是考量医院技术实力的一个标准。

2016年的市六医院，检验能力取得的突破，为临床的精准医疗提供了可靠的保障。在这一年，该院检验科开展的检验新项目多达60项，使检验总项目达到400余项。即便在中国最顶端的医疗机构，其检验项目也不过如此。

李新丽博士，是市六医院检验科主任，她是一名极具开拓性的年轻女性，她看到过很多来到医院后又转走的病人，之所以转走，不是因为医院没有治疗能力，而是因为检验科无法为临床提供精确的检验数据而无奈转走。

“我们要给临床精准医疗提供更多双发现疾病的眼睛。”李新丽说。于是在2016年，市六医院检验水平发生了飞跃性变化。胃粘膜检测项目可以监测出患者具体是哪一种胃病，市六医院的检验水平居市级医院前列；糖化血红蛋白检测，可以反映患者过去三个月的血糖情况，市六医院的检测让治疗摆脱了单纯依靠血糖指标的历史；PCT检测，可以准确判断呼吸道是病毒感染还是细菌感染，市六医院的检测帮助医生准确用药……

病人从此不再因为无法检测而被迫转院。2016年的市六医院在检验方面取得重大突破，2017年，他们将持续突破。最新的消息显示，该院在2017年还将增加40项左右全新的检验项目，这意味着，将有更多疾病会通过科学的仪器和技术被挖掘出来，病人的治疗将更加精确。

位于城东的这家三甲医院，在成都市卫计委、成华区卫计委的全力支持下，在新年刚到来的时候，更让患者充满治愈的希望。

邓晓洪/文

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