尽管该病很少有人谈论，但50岁以上的妇女中有一半的人都经历过不同程度的盆腔器官脱垂。到80岁，每10名妇女中将有1名以上者将会接受脱垂修复手术。盆腔器官脱垂可以影响妇女的日常生活、限制生理机能和性功能。根据病情的严重程度，它可引起压迫性不适、间断性疼痛，并且几乎总会影响到膀胱和直肠的正常功能。

下面我们将着重讲我院开展的盆腔器官脱垂。

一、什么是盆腔器官脱垂？

正常情况下，结缔组织象韧带一样围绕阴道壁形成有力的“包膜”结构，将阴道和子宫固定在骨盆中。当盆底肌肉力量减弱、结缔组织松弛，使得阴道顶端向阴道口移位，有时甚至脱出于阴道口外。阴道上方的膀胱和阴道下方的直肠也由此受到影响，导致后续的症状。

二、有哪些症状表现？

● 膀胱失控，也可能伴有肠道失控

● 排尿困难

● 尿频

● 肠蠕动障碍

● 膀胱或阴道感觉沉重，胀、满和/或疼痛，或下坠感

● 膀胱感染反复发生

● 阴道分泌物过多

● 性交不适或缺乏感觉

三、造成该状况的原因是什么？

虽然衰老是主要的病因，还有许多其他潜在因素引起这一病症。包括肌张力丧失、绝经和雌激素水平降低、多次阴道分娩、肥胖、有家族史、骨盆外伤或既往手术史、反复负重，长期便秘，咳嗽以及某种特定的疾病如：糖尿病或结缔组织疾病。

四、盆腔器官脱垂有多普遍？

        盆腔器官脱垂是一种非常普遍的疾病，特别是在年长妇女中。50岁以上的妇女中有一半经历过不同程度的盆腔器官脱垂。到80岁，每10名妇女中有1名以上患者将接受脱垂修复手术。

 

正常的盆腔解剖图：

 

五、盆腔器官脱垂分不同的类型吗？

当器官从其正常位置下坠并不时突出的时候就发生了脱垂。它分几种不同类型，可通过所累及的阴道节段或区域进行简单的判定。通常女性会合并存在一种以上类型的脱垂。

盆腔器官脱垂可能涉及的脱垂器官包括：膀胱突出症、直肠突出、子宫脱垂

 

盆腔脱垂示意图：

 

 

六、如何治疗盆腔器官脱垂？

不是所有患者盆腔器官脱垂的妇女都有需要治疗的症状。如果患者的症状影响了她的生活质量，手术是效果确切的治疗方法。然而，对于那些希望推迟手术或仅有轻度症状的患者则可以从以下方案中收益：

1、凯格尔运动      

收缩和松弛盆底肌肉的训练会对近期没有出现任何明显症状而被诊断为轻度盆腔松弛的妇女有益。

2、子宫托          

是一种放入阴道内帮助支撑盆腔区域的装置，它可以帮助缓解轻度的脱垂症状。选择此项治疗的妇女可以通过学习怎样取出、清洁和再放入子宫托而使其最好地发挥作用。如果患者不能自己处理子宫托，她将需要医务人员对子宫托进行定期检查和清洗。有时阴道雌激素会和子宫托协同应用。

3、盆腔重建手术   

盆腔重建手术可以经阴道或经腹腔施行（通过传统切开方式或通过腹腔镜手术）。在此手术中，医生将使脱垂的器官复位并固定在周围的组织和韧带上。有时需要特殊的合成材料进行加强。在进行手术前，患者应接受彻底的评估来确保诊断正确。例如，一些可能患有压力性尿失禁。

 

修复后的盆腔示意图：

 

 

七、在手术过程中我能期待什么？

手术中需1-2小时即可完成，并能在局部麻醉（硬脑膜外麻醉或脊髓麻醉）或全身麻醉中进行。

八、出院后我能期待什么？

手术后您通常需要在医院里住一晚。很多患者在术后3-4天内恢复正常的日常生活。大多数患者在术后2-3周内完全恢复。尽管您在术后6周内要避免负重、剧烈运动和性生活，在此期间您的日常活动受到的影响极小。