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心力衰竭患者能运动吗?

来源:成都市第六人民医院心血管内科 游波 日期:2024/9/19 9:02:25 浏览量:

我们常说一句话叫做“生命在于运动”,运动的确给我们带来很多好处。比如:运动可以减少心血管疾病的危险因素,降低冠心病、糖尿病、骨质疏松症和一些痛症发病率,减轻疲劳和气短的不适症状,可以提高平衡和协调能力,降低摔倒的风险,改善睡眠质量,减少压力,缓解焦虑和抑郁情绪;运动可以增强自信心,提高幸福感,改善生活质量等等。

即使是老年人,有规律的锻炼仍然可以提高健康水平和运动能力。那么有人会问:心力衰竭的患者,能不能参与运动呢?

今天医生告诉你,心力衰竭患者可以适当运动的。

心力衰竭是各种心脏疾病的终末期阶段,患者往往因为乏力、呼吸困难等症状而不敢运动。其实有规律的运动可明显改善心功能和生活质量,还能降低死亡风险。如果总是不活动,反而容易出现下肢深静脉血栓,血栓一旦脱落,可能引发致命的肺栓塞。另外,不参与运动,下肢总是下垂状态,则更容易加重下肢的充血、水肿。

心力衰竭患者如何运动?

心力衰竭患者无论是在急性期还是在稳定期进行运动都要量力而行,循序渐进。

在运动开始前,有条件的患者应当在医生指导下进行运动负荷试验,制定运动处方。根据判断身体对运动的反应,决定安全有效的运动水平。

心力衰竭患者安全而有效的目标心率的计算方法为:

(负荷试验中的最大心率-静息心率)x0.6(或 0.8)+静息心率。

心力衰竭患者运动分三阶段:

1.准备活动,低水平的有氧运动,持续5~10分钟

2.训练阶段,包括有氧运动、力量运动、柔韧性运动等多种运动形式。有氧运动包括行走、慢跑、骑自行车、游泳等,在器械上进行的行走、踏车、划船等。可以每天5分钟的慢走开始,酌情逐渐增加,每天合计步行30~60分钟,每周以5~7天为宜,以不出现症状为原则。

力量运动又叫无氧运动,是有氧运动的有益补充,增强呼吸肌(胸肌和腹肌)的运动可减轻呼吸困难、改善生活质量、增强运动耐量。低重量阻力运动(如哑铃操、托举矿泉水瓶等)可增强四肢和躯干核心肌群的力量,减轻乏力症状。一般来说,运动1~2组、每组12~15次即可使肌肉得到足够的锻炼。托举的重量和次数可根据对运动的反应逐渐增加。

第三阶段 放松运动,可根据病情轻重持续5~10分钟,病情越重,放松时间应该越长。太极拳、八段锦、健身操运动不剧烈,可因地制宜选择。

心力衰竭患者运动时的注意事项

1.需要观察患者对运动的反应,当出现胸痛胸闷、心悸气短加重等情况时,应停止运动,虽然病情恶化通常与运动无关,但在症状控制前患者应避免运动。

2.力量运动时要注意呼吸方式,一定要“用力时呼气”,可以降低因屏气造成的胸膜腔内压增加,以免对心功能不利。

3.步行运动和力量运动时,以适当为主,循序渐进,不要过度,应在医生的评估和指导下进行。

4.老年人练习时要注意预防跌倒,避免大幅度变换姿势,以免血压波动。