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用药指南

三类药物使用存在风险

来源: 日期:2006/5/17 11:35:21 浏览量:

长效β2受体激动剂类哮喘治疗药物可能导致患者死亡风险的增加;妊娠前三个月服用帕罗西汀可能导致出生缺陷风险的增加;使用人类注射用免疫球蛋白可发生溶血反应。近日,加拿大卫生部接连发出警告,告知专业人员和患者在使用上述三类药物前应综合考虑风险和效益。据检索,我国有这三类药品销售和使用。

β2受体激动剂用于预防哮喘症状。目前上市的这类药品包括:沙美特罗、福莫特罗,以及沙美特罗或福莫特罗与皮质激素的复合制剂。葛兰素史克公司的一项名为“沙美特罗多中心哮喘研究试验”的阶段性分析表明,使用沙美特罗的病人与服用安慰剂者比较,哮喘相关性死亡的风险升高。

加拿大卫生部建议:沙美特罗和福莫特罗只能与医嘱规定的适当剂量的吸入性皮质激素联合使用;沙美特罗、福莫特罗或沙美特罗+皮质激素不适用于治疗急性期哮喘或突发性哮喘症状。患者在咨询医生之前,不要停止或减缓治疗,因为突然停止治疗会导致哮喘恶化,甚至危及生命。

帕罗西汀为5一羟色胺再摄取抑制剂(SSRl)类抗抑郁药,可缓解抑郁和焦虑症状。葛兰素史克公司近期开展的回顾性流行病学研究发现,与其他抗抑郁药相比,在妊娠头三个月服用帕罗西汀可能导致出生缺陷的风险升高:总的先天性畸形风险增加2.2倍;心血管畸形风险增加2.08倍。葛兰素史克公司建议,对正在服用帕罗西汀的妇女、已经怀孕或计划怀孕的妇女,应该权衡服用该药可能存在的风险及效益。在未咨询医生之前不要擅自停药。人注射用免疫球蛋白,适用于治疗原发性体液免疫缺乏症、血小板减少性紫癜、同种异基因骨髓移植和儿科HIV感染等。加拿大卫生部向医疗卫生人员和公众发布信息,警告使用与溶血性、溶血和溶血反应(有时需要输血)相关。加卫生部提示,接受免疫球蛋白治疗的患者在注射后几天内应观察有无溶血症状和体征出现。 

摘自《云南白药》