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健康常识

输液反应的紧急处理

来源: 日期:2006/9/22 15:06:47 浏览量:

近期出现的“欣弗”等多起严重药物不良事件,都是在输液过程中引起的,而对输液反应处理的及时和正确与否是人命关天的大事,及早抢救有可能挽救一个生命,反之就有可能断送一个生命。

  静脉输液本身就是“双刃剑”,从正面理解,它因能够迅速将药物传递到患者体内,而在许多疾病的治疗和重危病例抢救中起着十分重要的作用。从反面理解,输液一旦产生不良反应,后果又是十分严重的。因此,在患者接受输液治疗过程中,一定要密切观察。

  输液反应可以在输液开始的几秒钟发生,也可发生在输液过程中的任何时间内,也有一些迟发的输液反应会在输液结束后一段时间内出现。多由药品本身存在质量问、操作过程中造成污染、药物配伍使用不当以及患者体制差异等原因造成。输液过程中,一旦发现患者有胸闷心慌、脸色苍白、皮疹、皮炎以及恶心呕吐等异常反应,就要考虑到输液反应的可能,一定要及时处理。

  对于输液反应应当积极抢救,争分夺秒。首先立即停止输液,保留静脉通道,暂时予以生理盐水替换,并观察生命体征等。高热者给予物理降温,并按医嘱使用抗过敏药物,保留剩余溶液及输液瓶等做细菌培养。如患者发生急性肺水肿,应立即停止输液,使其端坐,两腿下垂,给予高流量吸氧、镇静剂、强心药等处理。引发静脉炎患者应抬高患肢,局部热敷或理疗,如合并感染应根据医嘱用抗生素。空气栓塞者应立即使病人取左侧卧位和头低足高位。血压下降,有休克表现时应按抗休克抢救,迅速采取输液、纠酸及应用血管活性药等措施。过敏性休克治疗持续相当长时间,患者生命体征有所恢复,不意味着一切问题都解决了,还需对患者进行严密观察,注意病情反复。

  可见,输液治疗本身的风险不容忽视,为减少风险,在输液时应有目的地使用,病情可输可不输液的尽量不,并正确掌握输入液体的种类、性质、速度等,因为任何一个环节出错,均可造成严重的不良后果。其次,要注意液体和输液器材是否来源正规,输液前若发现瓶口松动、包装破损或液体内有肉眼可看见的微粒或混浊、产气等现象,决不能使用。在输液过程中要严格无菌操作,尽量减少药物配伍的种类和数量,加药后若出现颜色、澄明度改变或出现浑浊、结晶等,应立即停用。

/摘自《健康报》