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2002年3月4日,是美国前总统里根和夫人南希结婚51周年纪念日。自1994年11月5日里根宣布他被医生诊断为阿尔茨海默病,已经过去7年多了。当时他还说,我感觉良好,我打算在上缔赐予我的生育之年,一如既往地做我的事情。我还将和我的爱珒南希及全家一起在生命的旅途上前行。但现在的他,已记不起自己曾经当过美国总统,甚至记不起悉心照顾他的南希是谁了。
阿尔茨海默病是老年痴呆症中最常见的类型,它的发病机理至今尚在研究中,总之是病人大脑中负责控制记忆和推理的区域发生了病变,导致了脑功能的逐渐衰退。另外一种较常见的老年痴呆症类型为血管性痴呆,这一类在北方更为常见。除了以上两种类型,还有一种称作混合性痴呆症。
按照联合国的标准,目前我国有11%的人口进入老龄。预计到21世纪中期会超过4亿人。统计显示,目前中国约有老年痴呆症患者500万人之多,占世界总病例数的四分之一强,而且每年平均还有30万老年人加入这个行列。据我国老年痴呆症流行病学调查,我国65岁以上的老年人因各种原因导致的痴呆患病率北方为6.9%,南方为3.9%。随着我国人口老龄化问题的突出,对老年痴呆症瓣预防和治疗已显得越来越重要。
老年性痴呆症多发生在64岁以上的老年中,是围绕患者大脑皮质萎缩而出现的——系列性格、情感、智能和行为的异常,最常见的是记忆力和计算力障碍。随着病情的发展,患者将变得自私、易怒、冷淡、懒散、挥霍、偷盗,甚至丧失偷道德和对家庭、社会的责任感。有的不知饥饱、大小便失禁以至完全丧失工作与生活能力。
老年性痴呆症不仅威胁老年人晚年的健康与幸福,也给家庭带来极大的烦恼和困难。本病的病因至今未明,故无特殊疗法。同时,老年痴呆症患者给家庭和社会造成的负担是惊人的。据报道,美国每年因阿尔茨海默病造成的直接和间接经济损失近1000亿美元。其中长期护理的花费最为惊人。据推算,如能将其发病时间推迟5年,可使美国卫生行为节省500亿美元。北京老龄协会的一份调查则表明,一个家庭用于患有重度痴呆症、生活不能自理的老人的护理费用,一年约为2万元。
目前,老年痴呆症还是无法根本治疗的,诊断后只能靠一些药物缓减症状。但是,只要治疗,还是有一定效果的,而且,不少新药正在源源推出,患者不应该放弃希望。有医学专家提出,家人的关爱对病人是重要的,是提高病人生活质量的保证。据医生们多年观察,此病的发生与家庭生活单调有很大的关系,有的老年人图清静,不喜与人交流,和儿女分开往,得病的几率就会提高,那些老少三代同堂的家庭中,老人的发病率要低得多。从临床看,家人的关爱对治疗也是有帮助的。有家人陪伴的患者,病症表现得很轻。因此,病人的子女应尽量多带老人散心,多与老人交流,和老人做游戏,并且督促他们多用脑,比如多读报纸,多记人名、物名,要有意识地训练他们,让他们做力所能及的事,一切都替他们做并不是如事。
我国老年化人口社会已经形成,再加上独生子女家庭的格局,老年痴呆症必将对社会造成巨大的压力和负担。专家建立,要营造一个健康的老龄社会,现有的医疗模式需要改革,要加快建立对老年痴呆症人群的专门医疗和商业保险,加强社会保障的力度。此外,还要完善社区服务,从而为家庭减负,让痴呆老人早日走出阴影。