四川省成都市建设南街16号
——宫颈癌的罪魁祸首
我是HPV,中文名叫人乳头瘤病毒,是近年的一个腕级人物,尽管还没有搞成“HPV门”,当时已经“满城风雨”,请允许我自我介绍吧:
1. 首先,我的家族成员很多,有100多个,但实际上给宫颈癌造成麻烦的多半是HPV16和HPV18两个而已。
2. 我非常自豪,因为我成就了一名叫豪森的德国老伯,他居然发现我(HPV)和宫颈癌之间存在明确因果关系,并因此获得2008年度诺贝尔医学奖。
3. 我有点自卑,因为我其实是个“山贼”而已,与其它大腕(乙型肝炎病毒HBV和丙型肝炎病毒HCV,均引起肝癌;人类免疫缺陷病毒HIV,引起艾滋病)相比,我只有在宫颈上闹点事,而且只要您稍微谨慎(每年1次宫颈癌筛查),我就难成大事。
4. 至于我是如何缠上您的,通常是性行为,但接触不干净的卫生洁具和用品也可能沾染上我。
5. 其实,并不是一沾上我,就会得宫颈癌!只有长期的、持续的、高负荷地与我亲密接触,才会引起宫颈的癌前病变和宫颈癌。
6. 据说,40%的女性在一生中的某个时期都会与我有过接触,但我通常作为访客出现,多半自动离开,但是如果您的状态不好(免疫能力下降),环境适宜(不洁性生活),我就会定居了!
7. 什么时候要怀疑我对我展开调查呢?如果宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)提示有意义不明的非典型鳞状细胞(ASC-US)或者更高程度的病变,那就要进行HPV检测了。如果证实我不在现场(HPV阴性),半年以后复查TCT即可;如果证实我确实在现场(HPV阳性),您就需要进一步检查,做阴道镜或者活检。
8. 至于如何对我展开调查,一是宫颈薄层液基细胞学报告单上会提示,二是其他方法,报告HPV16、HPV18阳性,三是杂交捕获的人乳头状病毒检查(HC2),除了报阳性之外,还报数值,是目前最先进的检查方法。
宫颈癌是目前唯一确定致病因素的癌症,也是目前唯一可以预防的恶性肿瘤。WHO世界卫生组织确定宫颈癌的直接病因是13种高危型HPV病毒的持续感染。只有从病毒DNA检测入手才能查明病因和有效预防。现今我科室(病理科)引进美国原装进口的基因杂交信号扩大仪(二代杂交捕获技术HC2)是用于定性定量检测由世界卫生组织(WHO)正式确认能导致宫颈癌的13种高危型HPV病毒 DNA,这是获美国FDA认证可用于临床的HPV—DNA检测最稳定的技术。